Wednesday, October 12, 2016

Sue parole v - bloc - hope or old spin new , v bloc






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V-Bloc - nuova speranza o vecchio rotazione? Diversi anni fa, hanno fatto uno studio su un dispositivo sviluppato, credo, in Svizzera, chiamato "pacer gastrica". Diversi Stati Uniti Peso chirurghi chirurgia di perdita saltato sul carro. Ciò che questo dispositivo (impiantato nella parte posteriore - e simile in funzione di un pacemaker cardiaco) ha fatto è stato inviare impulsi elettrici al nervo vago dello stomaco. Non intestini sono stati riorganizzati, lo stomaco non era altrimenti disturbati e sembrava davvero una grande idea. Un chirurgo ha scritto a un listserve "Sto testando un dispositivo ora che risulti obsoleto tutti perdita di peso chirurgia in cinque anni!" Ho seguito gli studi sulla stimolazione gastrica e anche intervistato alcuni pazienti. Purtroppo i risultati, weightloss-saggio, erano estremamente poveri. Un paziente su tre studi in un settore, ha perso 70 libbre. Un paziente ha perso 100 libbre ma è diventato molto malato da diverse cose tra cui il cancro, in parte dagli effetti collaterali del dispositivo e ha dovuto farli rimuovere. Il resto nei tre studi, uno ha perso un peso molto ridotto o nessun peso a tutti. Tutti i pazienti tranne i due precedentemente accennato, finito per ottenere altre procedure, bypass o giro banda gastrica, che hanno tutti, verso il basso per l'uomo, hanno trovato non solo molto più efficace con la perdita di peso, ma anche, molto più confortevole rispetto al stimolatore gastrico . Ma peggio ancora, questo "dispositivo completamente non invasivo" (come è stato pubblicizzato _heavily_) ha avuto una serie di morbidità co della propria, alcuni dei quali ho capito sono anche vero del pacemaker cuore, ma in misura minore. In primo luogo, si potrebbe viaggiare nel corpo causando problemi a far dove non apparteneva (come pesantemente infiammando tessuto circostante). Il un paziente che ha dovuto farli rimuovere in una situazione di emergenza, la fece viaggiare a metà strada lungo la schiena. In secondo luogo, la quantità di corrente necessaria per bloccare il nervo vago risultò essere circa 10 volte la quantità di corrente richiesta in un pacemaker cardiaco. Quando il dispositivo funzionava, molti pazienti si sono lamentati di formicolio sentimenti di disagio tra le loro braccia. In terzo luogo, i pazienti è stato detto si è fermato l'appetito. Ma il modo si è fermato l'appetito era di mantenere lo stomaco svuotamento nell'intestino tenue, una condizione ben noto a GERD pazienti. Quello che non dicono i pazienti era che se il cibo si trova appena nello stomaco, comincia a marcire e può causare un caso orrendo di stomaco (e eruttazione up, cibo avariato - lo so perché ho GERD me stesso). Può anche causare troppo acido dello stomaco, che schizza in esofago e può causare non solo bruciore di stomaco, ma anche una condizione di ulcere e piaghe nell'esofago chiamato "Esofago di Barrett", che può portare al cancro esofageo - un tipo piuttosto desolante di cancro. In quarto luogo, i pazienti hanno detto che la batteria sul stimolatore gastrico richiederebbe cambiare ogni 2-9 anni che sono le statistiche sui pacemaker cardiaci. Ma ciò che i pazienti scoperto è che, poiché la quantità di corrente elettrica necessaria per bloccare il nervo vago, era di circa 10 volte quello che richiede un cuore, batterie stimolatore gastrico generalmente dovevano essere cambiati ogni 9 mesi a un anno e che ha richiesto un piccolo intervento chirurgico . E, infine, per molti pazienti, disturbando lo svuotamento dello stomaco non ha causato una grande quantità di perdita di peso, proprio come il disagio (e anche stenosi) associata a malattia da reflusso gastroesofageo non necessariamente causare perdita di peso sia. (Anche in questo caso posso attestare a quello - ho facilmente gestito un BMI di 44 anni fino a quando ho trovato gli osservatori del peso, anche con GERD, e una stenosi dell'esofago). Inutile dire che il ritmo listserve gastrica è stata chiusa, gli studi di questo dispositivo "assolutamente fiducioso" essendo state concluse, ma non senza un paio di azioni legali di pazienti malati o turbato. Come si dice in "infomercials". ma aspetta! Poiché il pacer gastrica è tornato nel 2005, con un nuovo nome, nuovi studi e pubblicità più pesante! Giusto. Nel 2005, una piccola società denominata EnteroMedics in Minnesota ha annunciato che stavano lavorando su un tipo di stimolatore gastrico. Il comunicato stampa incluso il seguente: L'azienda dice che tagliando il rifornimento del nervo può rallentare la digestione perché lo stomaco non registra il cibo e avviare il processo digestivo. Beh, a quanto pare avevano cominciato le prove di questo dispositivo in diverse città e come il pacer gastrica, hanno sostenuto che è totalmente non invasiva. È interessante notare che la fascetta pubblicitaria TV su di esso utilizzato un paziente di bypass gastrico per mostrare quanto grande perdita di peso è e ha sostenuto il nuovo stimolatore gastrico (il V-Bloc) "può" lavorare altrettanto bene come il bypass gastrico. (Che presto scoperto essere non vero - in alcuni studi la perdita di peso nei controlli eguagliato o superato quello delle persone che utilizzano il v-Bloc. Quindi, si potrebbe pensare che la seconda volta, avrebbero recepito il messaggio. Ma a quanto pare non lo fecero perché gennaio 2015, indovinare che cosa c'è di nuovo! Nessun altro, ma il V-bloc dolled con un nuovo nome, ma è lo stesso vecchio, lo stesso vecchio. Hanno aperto un nuovo sito web per essa al: http://www. enteromedics. com/vbloc/ Guardate in fretta perché dopo due o tre go-around con questo dispositivo, ho il sospetto che il sito sarà più a lungo vissuto come gli ultimi siti web erano. Ma non prima di aver venduto i pazienti con enormi promesse del suo successo. La gente non può ricordare nel lontano 2005 immagino che stanno ragionando (o sperando?) Di seguito è dalla mia ricerca nel 2005 - Sono abbastanza certo questo dispositivo ha gli stessi problemi, nonostante il nuovo nome. ) E 'stato difficile per la ricerca del V-bloc. Sia il sito web e il sito web EnteroMedics studio di ricerca sono stati molto vaghi su come funziona il dispositivo. Così ho chiamato un numero di telefono che ha dichiarato: "Per ulteriori informazioni su VBLOC terapia e lo studio di ricerca clinica EMPOWER, si prega di chiamare la linea informazioni infermiera di personale a". Ho parlato con 2 infermieri, uno dei quali ha ottenuto breve con me quando ero a quanto pare fare troppe domande. Ha detto "davvero questo numero di telefono è semplicemente quello di identificare e qualificare i pazienti per lo studio". Al che ho risposto "bene che non è quello che si legge sul sito" e ho citato sopra. Poi le ho ricordato che non appena hanno pubblicizzato il dispositivo sul televisore, quindi il pubblico ha il diritto di conoscere i dettagli. Con il tempo ho parlato con la seconda infermiera (una signora diversa dalla prima infermiera in modo che a quanto pare stanno pagando non poco tassa per avere infermieri per rispondere telefoni!), Ho avuto una domanda specifica e stato preparato con una risposta quando me ha detto linea era solo per qualificarsi pazienti. Ho scoperto che la parte fascia toracica del V-bloc è il pacco batteria in modo apparentemente uno miglioramento V-Bloc ha oltre il Pacer gastrico è che per cambiare la batteria non è necessario il piccolo intervento chirurgico. Ma qualcos'altro sul sito EnteroMedics su ciò che il V-Bloc realmente (e questo sito non è dato sul sito studio Empower sia - ho dovuto google) è un po 'inquietante. Hanno ammesso che non so davvero come le interfacce nervo vago con l'appetito, ma elencate le funzioni del nervo vago ed è più di una semplice pausa la peristalsi (l'azione muscolare dello stomaco per digerire il cibo e inviarla al piccolo intestino). Ecco l'elenco delle funzioni del nervo vago, che il V-Bloc presumibilmente fermate (dal loro sito): I meccanismi responsabili per l'obesità e il ruolo svolto dai nervi vago non sono ancora pienamente compreso. la funzione del nervo vago sembra giocare un ruolo significativo nel consentire molteplici meccanismi tra cui: L'espansione dello stomaco come cibo entra. le contrazioni dello stomaco che si rompono il cibo in particelle più piccole. Rilascio di acido gastrico per continuare alimentare. Svuotamento del contenuto dello stomaco nell'intestino tenue. La secrezione di enzimi pancreatici digestivi che consentono l'assorbimento di calorie. Sensazioni di fame. soddisfazione o pienezza In parole povere, il V-bloc non solo offre un caso orrendo di indigestione, ma anche in grado di indurre una simulazione di "gastroparesi" (stomaco non lo svuotamento a causa di una paralisi parziale), e può interferire con gli enzimi pancreatici, nonché con l'acido dello stomaco che non solo influenzerà la digestione dei grassi, ma anche la digestione delle proteine ​​e vitamina digestione! In un altro luogo sullo stesso sito web, si afferma che l'idea per il V-bloc (e probabilmente il pacer gastrica anche) era che prima di avere il farmaco per fermare l'acidità di stomaco per le ulcere, i cosiddetti inibitori della pompa protonica, sarebbero andati in e tagliare il nervo vago per aiutare le ulcere. Prima della disponibilità di inibitori della pompa protonica (farmaci che riducono la quantità di acido gastrico rilasciato nello stomaco per persone con ulcere), i chirurghi di routine tagliare i nervi vaghi vicino allo stomaco per trattare ulcere. Questa procedura viene chiamata "vagotomia." Per un periodo di tempo dopo l'intervento, molte delle persone che hanno subito questa procedura assorbito meno calorie da grassi, ha perso peso e avevano diminuzione dell'appetito. Notare per un "periodo di tempo dopo l'intervento chirurgico". Cioè, non ha funzionato a tempo indeterminato per fermare l'appetito. Altro che il pacco batteria (è condotta su un caso delle dimensioni di un compact disc, un infermiere mi ha detto) indossato intorno al torace (che ho il sospetto che potrebbe essere scomodo a volte) che è un miglioramento rispetto alla chirurgia ogni nove mesi per cambiare la batteria , sembra che il V-bloc è praticamente la "stesso cane, diverse le pulci" come stimolatore gastrico devastante successo e rischioso a suo modo,. E qualcosa che la TV ha detto è stato aggiunto cioè fili nell'esofago (non so come precisa il report TV è, ma dal momento che la gente EnteroMedics non stanno dando molte informazioni, è tutto quello che abbiamo). Il nuovo dispositivo può avere una batteria più piccola. "Chi non studia la storia, è condannato a ripeterla" e "fare la stessa cosa più volte sperando in un risultato diverso è follia" (ha detto Albert Einstein) in modo da prendere una punta da coloro che hanno lottato e sofferto con il pacer gastrica pochi anni fa, e prendere in considerazione in attesa sul V-Bloc! I suoi predecessori hanno interferito con la digestione tanto quanto il bypass gastrico, ma non hanno nemmeno buoni risultati di perdita di peso per la maggior parte delle persone. Nella migliore delle ipotesi scenario, la perdita di peso promessa è 15-20 per cento del peso corporeo nel primo anno. Facendo due conti, il 15 per cento delle 300 libbre è di 45 libbre. E probabile che i risultati reali sarà più come il 10 per cento o meno. (Come lo erano con tutte le prove sul Pacer gastrico). Sicuramente un caso orrendo di indigestione, cibo marcire nello stomaco, bruciore di stomaco e nausea può rallentare l'appetito, ma a che prezzo? È possibile farlo senza dispositivi elettrici costosi e fili multipli impiantati nel corpo. Se non sei venuto qui dal nuovo blog - è stato reintrodotto nel 2015. clicca qui per vedere il nuovo blog su di esso.




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